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疱疹病毒是怎么回事呢疱疹病毒怎么治疗

发表于:2023-11-16 10:55:41 来源:翔达资讯

疱疹病毒是怎么回事呢 疱疹病毒怎么治疗

一、疱疹病毒是怎么引起的

病毒性疱疹是一种由病毒性疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。分单纯性疱疹和带状疱疹,局部用药抗病毒剂:40%疱疹净二甲亚砜溶液、阿昔洛韦、酞丁胺、疱立消等抗菌止痒剂:樟脑、龙胆紫、炉甘石洗剂等。防感染药抗生素类内用抗病毒剂:阿昔洛韦、阿糖胞苷、干扰素、干扰素诱导剂等。免疫制剂:左旋咪唑、转移因子等。

1.疱疹病毒是由喘气道、口腔、生殖器粘膜以及残破皮肤进入体内,潜居于人体康乐粘膜、血液、唾液及得知获悉神经节细胞内。

2.原发性疱疹病毒感染多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床显然示,仅有个人可浮现临床症状。原发感染发生后,病毒可长期隐匿于体内。健康人群中约有50%以上为本病毒的携带者。疱疹病毒在人体内不产生经久免疫力,每当机体相称力降值时,如发热、胃肠功效紊乱、月经、妊娠、病灶感染和动机变卦时,体内隐匿的疱疹病毒被激活而发病。

3.复发性病毒性疱疹患者可有细胞免疫缺陷。平常认为与宫颈癌发生有关。

二、疱疹病毒如何治疗

本病有自限性,约1-2周即可自愈。治疗的目的是防止下次复发。本病目前尚无特效药物,治疗原则为缩短病程,防止继发感染,减少复发。

全身治疗

治疗原则其一使感染的HSV不能活化,甚至消灭病毒;其二调节免疫,防止再发,可用阿昔洛韦静滴或口服,丽珠威口服,干扰素肌注,白细胞介素Ⅱ肌注。

l.阿昔洛韦(ACV):是目前公认的首选药物。使用方法应针对GH不同的情况。

(1)首发性GH:口服ACV2OOmg,每日5次,连服7d;或静脉滴注ACV5m批小每日3次,连续5d-7d。

(2)复发性GH:口服ACV2OOmg,每日5次;或800m卧每日2次,连服5d;若在刚开始出现症状时即开始治疗,部分患者可不出现典型症状。复发频繁时,可口服ACV2OOmg,每日3次,连续服用6个月-12个月。

(3)免疫受抑制患者:对HIV感染者的GH,每次40Omg口服,每日3次-5次。若病情严重,每次400mg/kg,静脉滴注,每8hl次,直至痊愈。

(4)疱疹性痒疽:口服ACV2OOmg,每日5次,连服7d-lOd。

(5)HSV直肠炎:口服ACV4OOmg,每日5次,可缩短病程。免疫受损或重症者可静脉滴注ACV5mg/(kg·8h)。

(6)新生儿HSV:常采用静脉滴注ACV3Omg/(kg·d),或者阿糖腺苦3Omg/(kg·d),共lOd-l4d。

2.干扰素(IFN)

原发GH:肌肉注射或皮下注射,成人l0O万U-300万U,小/L5万U/(kg·d),l周-2周。

复发GH:肌肉注射或皮下注射,成人300万U-600万U,儿童lO万U/(kg

3.病毒唑(三氮唑核苷):抑制多种病毒DNA及RNA的复制、合成。

(l)原发GH及AIDS合并HSV感染:肌肉注射l5mg/(kg·d)。

(2)复发GH:口服0.49,每日4次,3d后改为0.4卧每日2次,共Sd。

4.磷甲酸钠:选择性抑制疱疹病毒诱导的DNA依赖的DNA聚合酶。静脉滴注4Omg-6Omg,每8小时l次,连用4天。只用于个别严重的GH,特别是由耐阿昔洛韦HSV株引起的。副作用有肾毒性及钙磷代谢紊乱。

(5)消炎痛:口服,25m卧每日3次。

(6)色聚肌胞:肌肉射注,每周2mg,2次-3次。

(7)gD一2疫苗:为重组的HSV一2糖蛋白在CHO细胞的表达,诱导产生的特异性抗体及中和性抗体,相当或超过GH患者所产生的水平。接种gD一2100卜9,2个月后重复1次。与对照者相比,复发明显减少,gD-2疫苗可减轻症状、预防感染。

(8)单克隆抗体治疗是有前途的新方法。HSV糖蛋白疫苗及重组亚单位疫苗使机体产生抗体和增强细胞作用,对消除HSV感染后的潜伏和初次发作、复发均有效果。

局部疗法

原则为干燥、收敛、保护患部,防止继发感染。可外洗pH4弱酸性女性护理液,或氧化锌油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新霉素软膏、或0.25%~0.1%疱疹净(IDU)软膏等。

三、疱疹病毒具有哪些致病性

病人和健康是传染源,主要通过直接密切接触和性接触传播。HSV经口腔、呼吸道、生殖道粘膜和破损皮肤等多种途径侵入机体。人感染非常普遍,感染率达80~90%,常见的临床表现是粘膜或皮肤局部集聚的疱疹,偶尔也可发生严重的全身性疾病,累及内脏。

(一)原发感染

6个月以内婴儿多从母体通过胎盘获得抗体,初次感染约90%无临床症状,多为隐性感染。HSV—1原发感染常发生于1~15岁,常见的有龈口炎,系在口颊粘膜和齿龈处发生成群疱疹,破裂后,多盖一层坏死组织。此外可引起唇疱疹、湿疹样疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性脑炎等。生殖器疱疹多见于14岁以后由HSV—2引起,比较严重,局部剧痛,伴有发热全身不适及淋巴结炎。

(二)潜伏感染和复发

HSV原发感染产生免疫力后,将部分病毒清除,部分病毒可沿神经髓鞘到达三叉神经节(HSV—1)和脊神经节(HSV—2)细胞中或周围星形神经胶质细胞内,以潜伏状态持续存在,与机体处于相对平衡,不引起临床症状。当机体发热、受寒、日晒、月经、情绪紧张,使用垂体或肾上腺皮质激素,遭受某些细菌病毒感染等,潜伏的病毒激活增殖,沿神经纤维索下行至感觉神经末梢,至附近表皮细胞内继续增殖,引起复发性局部疱疹。其特点是每次复发病变往往发生于同一部位。最常见在唇鼻间皮肤与粘膜交界处出现成群的小疱疹。疱疹性角膜炎、疱疹性宫颈炎等亦可反复发作。

(三)先天性感染

HSV通过胎盘感染,影响胚胎细胞有丝分裂,易发生流产、造成胎儿畸形、智力低下等先天性疾病。约40~60%的新生儿在通过HSV—2感染的产道时可被感染,出现高热、呼吸困难和中枢神经系统病变,其中60~70%受染新生儿可因此而死亡,幸存者中后遗症可达95%。

(四)致癌关系

一些调查研究表明HSV—1和HSV—2可能分别与唇癌、外阴癌及子宫颈癌有关,特别HSV—1作为宫颈癌的病因,曾受到人们重视,但近年研究表明人乳头瘤病毒与该癌有直接关系,因此宫颈癌成因也许是复杂的。

四、8种疱疹病毒

疱疹病毒主要侵犯外胚层来源的组织,包括皮肤、粘膜和神经组织。感染部位和引起的疾病多种多样,并有潜伏感染的趋向,严重威胁人类健康。

1、单纯疱疹病毒1型(人类疱疹病毒1型)。

2、单纯疱疹病毒2型(人类疱疹病毒2型)。

3、水痘带状疱疹病毒(人类疱疹病毒3型)。

4、EB病毒(人类疱疹病毒4型)。

5、巨细胞病毒(人类疱疹病毒5型)。

6、人类疱疹病毒6型。

7、人类疱疹病毒7型。

8、人类疱疹病毒8型。

感染后的常见表象为:神经节腺体、肾淋巴组织、淋巴组织热性疱疹;唇、眼、脑感染;生殖器疱疹水痘;带状疱疹单核细胞增多症,眼、肾、脑和先天感染传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌、婴儿急疹和其他一些如未知腹痛等病症。

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