如何跟随名家育儿小儿推拿课堂跟着宋代名家
上周，我们为大家介绍了南宋御医陈文中的《养子十法》里面的其中5法。（各种育儿书籍看花眼？不如来跟着古代医家学养儿（上篇））
这个引起了很多家长的兴趣，希望我们快点再说说另外的五法。本期，我们就来为大家解读另外五法，希望能为大家的育儿之路助一臂之力。
06
勿令忽见非常之物
小儿忽见非常之物，或见未识之人，或鸡鸣犬吠，或见牛马等兽，或嬉戏惊触，或闻大声，因而作搐者，缘心气乘虚而精神中散故也。
——陈文中《小儿病原方论》
简单来说，就是不要让他受到惊吓。
婴幼儿如果突然见到平时不常见的事物，如不认识的陌生人，或鸡狗牛马等家畜，或突然高音调噪音等，就会因为心气虚，而导致精神涣散而受惊吓。
小儿神经系统发育不完全，容易被外界环境尖锐的声音或突然的噪音吓到，猛地小手一搐，属于正常现象，只要尽量避免这类外界刺激均可让小孩安然睡眠。
但如若惊吓过度，小孩夜间定时啼哭，喂乳及哄逗无效，排除生理原因以及其他不适原因，有典型的惊吓动作，应考虑是否惊啼。有些小儿甚则会发热，惊泻。
因此精神安静， 对促进小儿大脑的发育， 智慧的增长起着重要作用。
07
脾胃要温
脾为黄婆，胃为金翁，主养五脏六腑。若脾胃全固，则津液通行， 气血流转，使表里冲和，一身康健。
——陈文中《小儿病原方论》
陈文中认为，脾胃功能健全者，脏腑调和，气血充足，阴阳平衡，身体健康。
脾胃属土恶湿冷，药物性味温，则能固养元阳，冷则败伤真气，因此脾土适宜温养。
历来古代医家都重视脾胃，现根据小儿脾常不足特点解释胃肠常见的两种疾病范畴。
01
积滞
小儿胃肠嫩薄，饮食易伤。小儿伤食，脾胃运化失常，水谷不化，积滞肠胃，日久脾胃虚损，导致营卫不固，容易外感，当外邪入侵，又返来影响脾胃功能，加重病情。
这也是很多家长经常抱怨小孩这几个月经常跑医院，好了没几天又来了的原理。
每隔一个月就会咳，每隔一个月就发热，反反复复头都疼了。
原因很简单，大家都以为小孩疾病症状没有了，如不发热、不咳嗽、不流涕、不拉肚子，他就痊愈了，殊不知脾胃功能还未完全恢复。
这时候不注重疾病后期的脾胃调理，也不注重后期的饮食调护，觉得小孩生病后能吃很多是件好事，顺便可以补一补，补充生病时丢失的营养，反而加重了脾胃的损伤。
生病时脾胃受损，病后需要修养维护时，反而加大马力提供大量食物让他工作，加剧脾胃功能损伤，犹如伤口上撒盐。
对于胃肠积滞，最简单的办法就是让小孩饿一下，生病时不想吃就不逼吃，清淡饮食。
饿不能解决问题，那可以使用保和丸，更严重一点的可以枳实导滞丸类。
只要积滞去后，就停用药物，后要宜养脾胃。
02
脾胃虚弱
脾胃虚弱偏指气虚，阳虚。
可因胃肠积滞日久由实致虚，也可因他脏他病影响累及脾胃，脾胃虚弱又能相互之间影响。
脾宜升则健，胃宜降则和。
脾贵在运而不是简单的“补”，因此不要觉得将补脾的物品堆砌煲汤就可以起到“补脾”作用，反而温补之品偏甘厚，小儿脾胃薄弱过食反而能加重脾胃负担，这也是为什么经常吃健胃的食疗，小孩也没有任何改善的原因。
因此在补脾治疗过程中，要注重调整脾胃升降功能，运用一些芳香理气、升清降浊的物品，如陈皮，丁香，木香，苏梗，藿香，葛根之类。
日常食疗中我们经常用陈皮，除了化痰之外，主要原因是它能很好的调理脾胃气机。
脾为后天之本，气血生化之源，我们经常强调小儿在患病后期要注重健运脾胃推拿是有根据的。如若觉得路途遥远不方便现场来医院推拿，可以自行在家进行推拿固护脾胃。（小儿保健推拿系列 ▏孩子脾虚？来跟Dr.黄学学健脾和胃的推拿手法吧！）
08
儿啼未定勿饮乳
儿生之后，因悲啼未定，便与乳奶，与冷气蕴搐于腹内，久而不散，伤儿脾胃，轻则呕奶粪青，重则腹胀肚鸣，气逆涎潮，以致难愈。
——陈文中《小儿病原方论》
婴儿在啼哭的时候，为了安抚就立马喂奶，这样做是不可取的。
一是小儿哭泣时喝奶容易吃进空气，容易腹胀腹痛不适；二是哭泣时气道开放，奶容易进入气道引起咳嗽呕吐。
理想的状态肯定是小儿哭停，气息平稳后再喂奶的。
可是带过娃的人都知道小孩在闹吃闹睡发脾气的时候，是很难安抚让他不哭的，唯有喂奶能让他即刻停止哭泣。
那么为了防止上述情况的出现，可以根据小儿既往喂养习惯，提前准备好食物。
09
勿服轻粉朱砂
轻粉味辛性冷，下痰损心气。朱砂味甘性寒，下涎，损神气。二味相合，虽下痰涎，其性寒冷，损心损神，亦不可独用也。新生婴儿下胎毒，坠痰涎，多致损害，皆是轻朱二味之所误也。
——陈文中《小儿病原方论》
轻粉朱砂类药物苦寒，虽可以化痰定惊，但容易损伤脾胃功能，不可误服。
保婴丹是大家所熟悉的婴儿保健产品，家长在处理婴儿不舒服时，如发热或易惊吓时，就会想起服用保婴丹。
保婴丹主要功能是疏风清热，化痰定惊，成分有防风、蝉蜕、天竺黄、钩藤、全蝎、川贝、牛黄、珍珠、郁金、天麻等，具体有没有朱砂不能确定，但是主要成分均为苦寒性味。
而小儿脾常不足，服用该类保健品容易损伤后天脾胃，不利于小儿生长发育。
本人也曾亲自尝过保婴丹，用手指蘸一点点粉末在舌上，苦得立马一个激灵，从此以后再也不推荐小孩使用保婴丹，常规小儿的感冒发热也用不着它。
小孩疾病来得快，去得快，变化也快，用药要求轻、缓之剂，即使热证实证要使用寒药，也是中病即止，吃多了会伤脾胃。
10
宜少洗浴
小儿一周之内，皮毛、肌肉、筋骨、髓脑、五脏六腑、荣卫气血皆未坚固，譬如草木茸芽之状，未经寒暑，娇嫩软弱，今婴孩称为芽儿故也。一周之内，切不可频频洗浴。
——陈文中《小儿病原方论》
陈文中认为，1周岁之内的婴幼儿，肌肉骨骼、脏腑气血皆未坚固，不可频频洗浴。
小儿洗浴时肌肉宽缓，腠理开泄，包裹失宜，容易受风着凉，出现各种疾病。而且小儿皮肤有一种脂膜，具有抗病毒入侵的保护作用，频繁洗浴可能会将身体上的脂膜洗去。
对于婴儿洗澡问题，见仁见智，具体要根据小儿自身情况，适当即可。
不是绝对不洗，而是不要频繁洗，也不要轻易洗澡。
如今普遍是1天1次或偶尔特殊情况下2次。洗澡环境温度要适宜，如夏天在傍晚或晚上，冬天可以选中午前后时间温暖舒适。
洗澡时尽量不使用任何清洁剂，必要时使用植物天然成分用品。小儿过饱过饥，汗出多时，不宜洗澡。
很多人关心小儿发热时，要不要洗澡的问题。
如果小孩低热，可以选择温水泡澡进行物理降温，但要注意防止再次受寒。而高热时小孩身体极其不适，可以擦拭身体，换件衣服，不建议洗澡，一是怕再次受凉，二是恐温度过高，不利于散热。
THE END
养儿一百岁，长忧九十九。
市面上虽然有纷繁复杂的育儿书籍随时让你觉得蒙圈，但无论育儿知识如何多，我们只要抓住一些关键，就可以避开很多坑。
本期文章解读均属个人见解。
编辑：谭文慧 责编：宋莉萍
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